1. 贯彻执行广东省、东莞市医保相关政策，熟练运用医保三大目录、DIP病种分值规则，为临床诊疗提供专业医保指导，保障医保政策落地执行；
2. 负责医院医保病历质量全流程管控，审核诊疗行为、疾病编码、费用录入的合规性与准确性，把控DIP分值，降低医保违规及拒付风险；
3. 对接东莞市医保经办机构，完成医保月度预结算、年度清算等工作，开展医保数据统计分析，及时预警异常数据，优化医保结算效率；
4. 组织临床医护人员开展医保政策、DIP规则、诊疗服务项目及临床路径培训，解答临床医保相关问题，推动临床合理诊疗、规范收费；
5. 配合医保部门稽核检查，完成问题整改、资料报送及各类医保报表填报工作，维护医院医保合规运营。
任职要求
1. 年龄35-50周岁，本科及以上学历，临床医疗、中西医结合、公共卫生、医保相关专业；
2. 具备医保病历质量管控相关工作经验，熟悉广东省医保政策、三大目录、DIP病种分值管理，能有效指导临床医保工作；
3. 精通东莞市医保结算支付规则、诊疗服务项目运用，熟悉临床诊疗常规及临床路径；
4. 身体健康，工作严谨负责、恪尽职守，具备良好的职业道德素养、沟通协调能力及团队合作精神。
东莞台心医院是由东莞台商协会会员筹资兴建，位于东莞东城区，按国内三甲级规模综合医院及台湾地区医学中心的建设标准进行规划设计，总规划床位1800床，分三期建置，首期兴建600床，建筑面积9万平方米，与广东医学院建教合作成为一所集临床医疗、教研、预防保健与康复为一体的三级综合性教学医院。
医院首期将“介入”及“微创”作为发展方向，以微创外科、神经内科、心血管内外科、儿科及妇产科为重点发展科室提供内外妇儿等基础临床诊疗服务。聘请台湾医师成立专门的VIP高端门诊量身定做进行个性化健康管家服务，在手术室旁设置佛堂、祈祷室让患者家属祈得心灵慰藉等外，医院还特别规划了商店街、咖啡厅等特色服务，给患者及家属在诊疗期间还可享受便利的生活照护。
医院引进Philips、SIEMENS、GE等国际知名品牌公司全数字化高端大型医疗仪器设备及全自动化流水作业传输系统，为市民提供快捷、、优质的诊疗服务及全方位医疗照护。
医院将创立安全高品质的医疗服务平台作为服务宗旨，未来两年内通过引进国际JCI认证，培养专业、合作的医疗团队及服务品牌，力将达成国际一流医疗机构，成为人们放心的医院愿景目标。
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