责任综述:
病案管理相关日常工作管理、业务开展、技能培训等工作,按照国家相关法律法规的规定对病案质量、卫生统计数据、病案的作用等方面进行管理和监督
任职资格:
1. 基本要求:熟悉并遵守中国法律法规和医院规章制度,有良好的沟通能力和服务意识,有责任心,有亲和力,能承担一定的工作压力;
2. 学历背景:卫生信息管理、档案管、病案管理、医学信息管理、公共卫生事业管理、高年资医师、主管护师等大专以上文凭;有病案、医学相关工作经验者优先;
3. 工作经验:5 年以上病案管理工作经验、有一定的临床工作经验;
4. 办公技能:熟练操作Office 办公软件;
5. 专业要求:ICD-10 及ICD-9-CM-3 编码水平考试合格证;熟悉相关法律法规;了解专业内动态;及时传达国家对医院病案质量的要求并进行培训。
主要工作职责:
1. 病案管理各项业务的开展、实施、监督和运作情况。
2. 制定本科室相关制度,工作流程等。
3. 全院卫生、病案相关数据的统计和上报工作。
4. 病案质量控制标准的起草、决议和实施监督。
5. 病案管理相关内、外部培训(如病历书写培训、外出学习)。
6. 病案库房的环境、条件、安全等监督与管理。
7. HIS中病历书写模板的维护。
8. 本部门内病案管理、卫生统计等相关登记表、报表、文档表格等模板制作和维护改进。
9. 履行病案管理委员会执行委员的职责。
9. 完成上级领导下达的任务。
10. 相关工作细则。
10.1 病案日报模板制定、审核发出;
10.2 住院病历催还、回收、质控、整理等,相关指标统计、监测以及反馈;
10.3 月度医院卫生数据上报卫计委;
10.4 其他部门关于医院卫生数据的需求;月度病案相关质量指标上报;
10.5 月度(可根据实际情况而定)病案委员会组织、准备和召开;
10.6 临床表格文书的收集、整理、排版、提交审核、修改、放入HIS等工作;
10.7 ICD 编码的系统维护;
10.8 HIS中病历书写相关内容优化需求提出、跟踪与解决(如首页不完整,错误规则改正);
10.9 其他。
11.遵守医院制度和部门职责。
12.完成领导交办的其他工作。
工作地点:
泰康健投—杭州大清谷康复医院
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